南方日報訊 (記者/曹斯 通訊員/簡文楊)近日一則“胃爆炸”的傳聞在網絡上瘋傳,稱一名58歲的患者由於大量進食導致“胃爆炸”,術中還著火,最後不得不全胃切除。昨日,中山大學附屬第六醫院大外科主任、胃腸外科主任林鋒教授接受採訪時表示,“胃爆炸”說法言過其實,“會著火”更不科學,如果該病例施行了“設計裝潢胃切除”的手術,應基於其他病理原因。
  胃壁穿孔不能稱“製冰機租賃爆炸”
  這條“胃爆炸”的傳聞來自著名微博達人“@營養師顧中一”的爆料。這位北京友誼醫院的營養師在微博上轉發了一個病例:患者女性,58歲,進食大量食物及啤酒,餐後突發腹京站美食痛腹脹1小時來院急診,患者腹脹如鼓,全腹壓痛。腹部CT顯示,胃擴張。手術時,醫生髮現腹腔內高壓可燃氣體噴出,滅火後手術繼續。腹腔內大量黑色渾濁液體混有食物殘渣,胃壁破損嚴重,胃小彎賁門至幽門全程炸裂。又是“胃爆炸”,又是“起火”,這場手術真是讓人緊張。最後的結果也是十分令人遺憾,由於患者病情太重,不得不全胃切除。
  在林鋒看來,“爆炸”的說法太誇張,暴飲暴食確實有可能引發急性胃擴張,也就是俗稱的“胃癱”,“這是最嚴重房屋出租的一種情況,會使得胃部失去動力,高壓擴張,胃壁受擠壓,粘膜破損出血最後穿孔。但這種現象不能稱為爆炸,可表述為像氣球破了個洞,而洞有大有小之分而已。”
  所謂“可燃網站優化氣體”不可能
  至於微博所提及的“高壓可燃氣體”,林鋒也認為這不可能,“一般情況下人體胃部內70%的氣體來自呼吸或者咀嚼等過程中吸入的空氣,而當前主流飲料和啤酒中較多含有的是二氧化碳,是不可燃甚至是阻燃的氣體,遠遠達不到被點燃的條件。就算是人進食的有機物質有機會在胃里發酵,產生類似沼氣類的可燃物體,也需要較長的時間,不可能在短時間內形成。”
  林鋒表示,人體有非常完善的自我保障機制,一旦胃部瀦留過量時,會自發的出現嘔吐、打嗝等反應,強制減壓,這不為人的意識所控制。
  急性胃擴張大多不需手術
  至於胃切除手術,作為中國抗癌協會胃癌專業委員會外科常委兼外科組組長,林鋒表示只有在胃發生病理性質轉變時,即腫瘤、血運障礙以及廣泛胃出血等的情況下,才考慮此種手術。
  他介紹說,臨床中,較多出現“胃癱”的主要是一些顱神經損傷、腦中風、休克、感染或是大型手術後的患者。至於暴飲暴食引起的急性胃擴張,則大部分是因為患者年齡比較大,或是有糖尿病史,或是有胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎病史等。
  林鋒表示,急性胃擴張的發病是一個持續的過程,一般伴有飽脹的感覺和嘔吐現象。“洗胃”、插胃管、減壓為常用的治療措施,大多數情況下不需手術,“當然,急性胃擴張導致粘膜受損出血,小的話可以在內鏡下進行治療,而一旦出血量較大或有穿孔則會考慮手術,如果置之不理必然會比較危險。”
  林鋒認為,在沒有強調全胃切除的緣由是基於其他病理原因的基礎上,很容易給人造成胃穿孔就要胃切除的假象,易誤導大眾。不過他也強調,雖然“爆炸”的說法誇張,但大吃大喝刺激腸胃是沒商量的,除急性胃擴張、胃穿孔外,嚴重時還會引發急性胰腺炎,甚至危及生命,因此假日吃喝還是要悠著點。  (原標題:“爆炸著火”說法誇張不科學)
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