拐杖

　　南方日報訊 （記者/曹斯 通訊員/簡文楊）近日一則“胃爆炸”的傳聞在網絡上瘋傳，稱一名58歲的患者由於大量進食導致“胃爆炸”，術中還著火，最後不得不全胃切除。昨日，中山大學附屬第六醫院大外科主任、胃腸外科主任林鋒教授接受採訪時表示，“胃爆炸”說法言過其實，“會著火”更不科學，如果該病例施行了“設計裝潢胃切除”的手術，應基於其他病理原因。
　　胃壁穿孔不能稱“製冰機租賃爆炸”
　　這條“胃爆炸”的傳聞來自著名微博達人“@營養師顧中一”的爆料。這位北京友誼醫院的營養師在微博上轉發了一個病例：患者女性，58歲，進食大量食物及啤酒，餐後突發腹京站美食痛腹脹1小時來院急診，患者腹脹如鼓，全腹壓痛。腹部CT顯示，胃擴張。手術時，醫生髮現腹腔內高壓可燃氣體噴出，滅火後手術繼續。腹腔內大量黑色渾濁液體混有食物殘渣，胃壁破損嚴重，胃小彎賁門至幽門全程炸裂。又是“胃爆炸”，又是“起火”，這場手術真是讓人緊張。最後的結果也是十分令人遺憾，由於患者病情太重，不得不全胃切除。
　　在林鋒看來，“爆炸”的說法太誇張，暴飲暴食確實有可能引發急性胃擴張，也就是俗稱的“胃癱”，“這是最嚴重房屋出租的一種情況，會使得胃部失去動力，高壓擴張，胃壁受擠壓，粘膜破損出血最後穿孔。但這種現象不能稱為爆炸，可表述為像氣球破了個洞，而洞有大有小之分而已。”
　　所謂“可燃網站優化氣體”不可能
　　至於微博所提及的“高壓可燃氣體”，林鋒也認為這不可能，“一般情況下人體胃部內70%的氣體來自呼吸或者咀嚼等過程中吸入的空氣，而當前主流飲料和啤酒中較多含有的是二氧化碳，是不可燃甚至是阻燃的氣體，遠遠達不到被點燃的條件。就算是人進食的有機物質有機會在胃里發酵，產生類似沼氣類的可燃物體，也需要較長的時間，不可能在短時間內形成。”
　　林鋒表示，人體有非常完善的自我保障機制，一旦胃部瀦留過量時，會自發的出現嘔吐、打嗝等反應，強制減壓，這不為人的意識所控制。
　　急性胃擴張大多不需手術
　　至於胃切除手術，作為中國抗癌協會胃癌專業委員會外科常委兼外科組組長，林鋒表示只有在胃發生病理性質轉變時，即腫瘤、血運障礙以及廣泛胃出血等的情況下，才考慮此種手術。
　　他介紹說，臨床中，較多出現“胃癱”的主要是一些顱神經損傷、腦中風、休克、感染或是大型手術後的患者。至於暴飲暴食引起的急性胃擴張，則大部分是因為患者年齡比較大，或是有糖尿病史，或是有胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎病史等。
　　林鋒表示，急性胃擴張的發病是一個持續的過程，一般伴有飽脹的感覺和嘔吐現象。“洗胃”、插胃管、減壓為常用的治療措施，大多數情況下不需手術，“當然，急性胃擴張導致粘膜受損出血，小的話可以在內鏡下進行治療，而一旦出血量較大或有穿孔則會考慮手術，如果置之不理必然會比較危險。”
　　林鋒認為，在沒有強調全胃切除的緣由是基於其他病理原因的基礎上，很容易給人造成胃穿孔就要胃切除的假象，易誤導大眾。不過他也強調，雖然“爆炸”的說法誇張，但大吃大喝刺激腸胃是沒商量的，除急性胃擴張、胃穿孔外，嚴重時還會引發急性胰腺炎，甚至危及生命，因此假日吃喝還是要悠著點。　　（原標題：“爆炸著火”說法誇張不科學）